4.1. 대면 진료 보완 모델로서의 원격 협진 및 단계별 진료 연계
지방 취약 지역에서 전문의 진료 접근성을 확보하기 위해 도입되는 원격 화상 진료는 물리적 이동 거리를 단축시키고 진료 편의성을 획기적으로 개선하는 수단으로 평가받는다 [2]. 특히 지리적 고립 지역의 환자들은 전문의 상담을 위해 소요되는 장거리 이동 비용과 신체적 부담을 덜어주는 대안적 통로로서 원격 진료의 실용적 가치를 높게 평가한다 [2], [4]. 그러나 선행 문헌들의 질적 종합 결과는 원격의료가 모든 임상 상황에서 기존의 대면 전문 진료를 완전히 대체할 수 없음을 명확히 보여준다 [4]. 원격 비디오 상담은 복합적 신체 검진이 필요한 경우나 정서적 지지가 중시되는 임상 국면에서 한계를 드러내며, 완전한 대체재가 아닌 대면 방문을 보완하는 유연한 혼합형 치료 모델로 기능할 때 가장 높은 안전성과 신뢰를 확보할 수 있다 [4]. 따라서 지방 전문의 접근성 향상을 위한 정책은 기술적 연결에만 의존하기보다, 지역 1차 의료기관과 상급 전문의 간의 긴밀한 협진 체계 구축 및 지속적인 의사소통 지원을 병행하는 방향으로 추진되어야 한다.