Phân tích bản chất và cấu trúc khái niệm bảo hiểm y tế toàn dân
Khái niệm bảo hiểm y tế toàn dân thể hiện một cơ chế tài chính công nhằm bảo vệ sức khỏe cộng đồng thông qua việc huy động nguồn lực, chia sẻ rủi ro tài chính và chi trả dịch vụ công bằng. Bảo hiểm y tế xã hội đóng vai trò trung tâm hướng tới bao phủ y tế toàn dân, được hiện thực hóa qua các giai đoạn hoàn thiện khung pháp lý nhằm mở rộng diện thụ hưởng từ nhóm người có việc làm chính thức sang toàn thể dân cư (W3081561528, 2020). Dù vậy, tính bao trùm của hệ thống đòi hỏi sự cân đối hợp lý giữa quy mô gói quyền lợi và mức độ bảo vệ tài chính trước chi phí y tế tự chi trả của người bệnh. Việc đạt tới bảo hiểm y tế toàn diện chỉ khả thi khi các rào cản đối với nhóm lao động phi chính thức được giải quyết hiệu quả. Thực tế cho thấy hàng triệu lao động thuộc khu vực phi chính thức vẫn chưa thể tiếp cận bảo hiểm y tế vì thu nhập bấp bênh, hợp đồng lao động lỏng lẻo và thiếu thông tin chính sách (crossref-10-47191-jefms-v7-i1-58, 2024). Do đó, cấu trúc bảo hiểm y tế toàn dân không chỉ là sự gia tăng số lượng người tham gia trên danh nghĩa, mà còn đòi hỏi các giải pháp nâng cấp y tế cơ sở và củng cố thể chế quản lý nhà nước để bảo đảm an sinh xã hội bền vững.