2.3 Alueellisen saavutettavuuden mallintamisen ja etädiagnostiikan kriteerit
Alueellisen saavutettavuuden mallintaminen harvaan asutuilla seuduilla edellyttää useiden toisiaan täydentävien analyyttisten kriteerien soveltamista terveyspalvelujen rakenteellisen eriarvoisuuden tunnistamiseksi. Tutkimusasetelmassa hyödynnetään menetelmällistä viitekehystä, jossa yhdistyvät maantieteellisen saavutettavuuden arviointi, etäisyyksien aiheuttama aikaviive sekä palvelujen keskittämisen seuraukset haja-asutusalueiden asukkaille [3]. Erityisesti akuuttihoidon toimintamallien, kuten hajautettujen kuvantamisasemien ja telekonsultaation, tarkastelu perustuu simulaatioihin perustuvaan aikatilalliseen mallinnukseen, jossa arvioidaan potilaan saaman kriittisen hoidon viiveiden lyhentymistä suhteessa keskitettyihin sairaalayksiköihin [4]. Vastaavasti kroonisten sairauksien, kuten pitkäaikaisen munuaissairauden, hoidon seurannassa arviointikriteerit kohdistuvat erikoislääkärijohtoisen etätuen ja perusterveydenhuollon yhteistoiminnan jatkuvuuteen sekä varhaisen toteamisen edellytyksiin [2]. Metodologinen lähestymistapa rakentuu siten systemaattisen dokumenttianalyysin ja vertailevan synteesin varaan, jolloin julkaistujen tutkimustulosten ja terveyspoliittisten mallien pohjalta muodostetaan kattava kokonaiskuva etälääketieteellisten toimintamallien vaikuttavuudesta ilman tarvetta keinotekoisille yleistyksille.